موانع الحمل للنساء... أي الأنواع أنسب؟

الملخّص :

عندما تريدين وسيلة لمنع الحمل فسوف تختارين إما الجهاز داخل الرحم أو حبوب منع الحمل من بين خيارات عديدة متاحة، لكن وجب التفكير حول نمط حياتك حتى تختاري مانع الحمل المناسب لك، فكلاهما يعملان بآلية متشابهة تقريباً لكنهما يملكان تأثيرات جانبية وسلبيات وإيجابيات مختلفة.

المقال كاملاً :

أولاً- ماهي مانعات الحمل الفموية وما هوالجهاز داخل الرحم؟

- مانعات الحمل الفموية هي: حبوب لمنع الحمل تحوي هرمونان جنسيان أنثويان، تعمل من خلال منع الإباضة وتغيير بطانة الرحم وعنق الرحم (بحيث يمنع النطاف من الدخول).

- تأتي على شكل ظرف قد يحوي ٢١حبة أو ٢٨حبة أو ٩١حبة.

- تؤخذ حبة كل يوم بنفس الموعد مع الطعام لتجنب حدوث الإقياء، في اليوم الخامس من الدورة. عندما يحوي الظرف ٢١حبة فهناك ٧ أيام بلاسيبو(بدون دواء) يحدث خلالها نزف سحب أما الذي يحوي ٢٨ حبة فهناك٧ حبوب ليست فعالة بيولوجياً(بلاسيبو).

- الجهاز داخل الرحم هو: عبارة عن جهاز صغير له شكل حرف T يوضع بأي وقت بعد التأكد من عدم وجود حمل، ومن قبل طبيب أو ممرض متمرس وله نوعان:

I. هرموني يطلق البروجسترون لداخل الرحم الذي يزيد سماكة مخاط عنق الرحم فتصبح النطاف غير قادرة على الدخول، ويقلل سماكة بطانة الرحم بحيث أن البويضة غير قادرة على التعشيش، بالنسبة للبعض فهو يمنع الإباضة.

II. لا هرموني يطلق النحاس لداخل الرحم الذي يستبدل مخاط العنق فيجعل من الصعب للنطاف الدخول للبويضة والبقاء على قيد الحياة، كما أنه يوقف البويضة من التعشيش (الانغراس) .

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

ثانياً- التأثيرات الجانبية لكل نوع من مانعات الحمل:

- قد تسبب موانع الحمل الفموية:
1. غثيان وإقياء .

2. مغص أو نفخة .

3. إسهال أو إمساك .

4. زيادة أو نقص بالوزن .

5. زيادة أو نقص شهية .

6. حب شباب أو نمو الشعر .

7. مضض بالثدي أو تضخم .

8. تورم واحمرار وتهيج وحكة بالمهبل .


- أما بالنسبة للجهاز داخل الرحم:

1. لا يحمي من الامراض المنتقلة بالجنس فقد يؤدي في حال وجود إنتان عند تركيبه إلى داء حوضي التهابي إذا لم يعالج .

2. يوقف البعض استخدامه بسبب النزف المهبلي والألم على الرغم من أنها غير شائعة .

3. هناك احتمال صغير بأن يتم طرده من الرحم أو قد ينزاح من مكانه .

4. قد يسبب ثقب للرحم عند وضعه الذي قد يعطي أعراضاً كالألم .

5. في حال إخفاقه بمنع الحمل قد ترتفع نسبة حدوث الحمل الهاجر .

6. فيما يخص البروجستروني: فهو يجعل الدورات أخف وربما أقصر وقد تتوقف لذلك يعد مناسبا لأولئك مع دورات غزيرة أو مؤلمة ، كما يعاني البعض من حب شباب أو وجع رأس أو إيلام بالثدي لكن هذه الأعراض تتلاشى مع الوقت، وتغيرات في المزاج، ومن غير الشائع حدوث كيسات مملوءة بسائل صغيرة على المبيضين التي تختفي دون علاج .

7. أما فيما يخص النحاسي :يجعل الدورات أغزر أوأطول أوأكثر إيلاماً في الأشهر ٣-٦ الأولى، كما قد تعاني المرأة من التنقيط أو النزف مابين الدورات .

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

ثالثاً- مضاد استطباب كل نوع من مانعات الحمل:

- مضات استطباب موانع الحمل الفموية


مضادات الاستطباب المطلقة هي:

1. تاريخ حديث لمرض قلبي وعائي أو مرض وعائي دماغي.

2. اضطراب وظائف الكبد.

3. فرط شحوم دم خلقي.

4. نزف تناسلي غير مفسر.

5. شكل من التنشؤ.

6. وجود حمل .


أما مضادات الاستطباب النسبية فهي :

1. فرط ضغط الدم

2. شقيقة

3. صرع

4. دوالي وريدية

5. سكري

6. عمر فوق ٣٥سنة

7. جراحة انتخابية.

8. ورم رحمي عضلي حميد .

ملاحظة: لا ننسى أن هذه الأدوية قد تتداخل مع أدوية أخرى فمن الواجب إخبار طبيبك بالأدوية والمتممات الغذائية والفيتامينات كفيتامين Cمثلا، من بين هذه الأدوية بعض أنواع الصادات كالأزيثرومايسين والإيزونيازيد ومضادات الفطور كالإيتراكونازول ومضادات التخثر كالوارفارين والستيروئيدات الفموية كالديسكاميتازون وأدوية الاختلاج كالكاربامازيبين وغيرها...


- مضادات استطباب الجهاز داخل الرحم :

1. نزف تناسلي غير مفسر مابين الدورات أو مابعد الجماع

2. داء حوضي التهابي أو خمج منقول بالجنس غير معالج

3. مشاكل بالرحم او بعنق الرحم

4. وجود حمل أو سوابق حمل هاجر

5. بالنسبة للبروجستروني فوجود سرطان ثدي او حدوثه خلال ال٥سنوات الماضية، وسرطان عنق الرحم او الرحم، وأمراض كبدية، وأمراض شريانية أو تاريخ لأمراض قلبية أو صدمة .

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

رابعاً- مانع الحمل الأكثر فعالية:

- عند إدخال الجهاز داخل الرحم فقد تشعر المريضة بألم بالمعدة أو دوار أوانخفاض بالضغط وانخفاض في معدل ضربات القلب لكنها قد تتلاشى بعد استلقاءها واستراحتها، وقد تؤخذ مسكنات الألم في حال دعت الحاجة.

- كلا النوعين من الجهاز آمنان للمرضع وتستطيع استخدامهما النساء من كل الأعمار فهما فعالان بنسبة ٩٩% ويمكن ازالتهما بأي وقت وعندها تصبح المرأة قادرة على الحمل مباشرة.

- فيما يخص النحاسي فهو يمنع الحمل لمدة ١٠ سنوات ويعمل حالما يوضع ولا يرفع خطر حدوث الجلطات بالطريقة التي تفعلها حبوب منع الحمل ولكن فعاليته قد تتغير بحسب طريقة نظم الدورة الشهرية لكل امرأة.

- أما البروجستروني فهو يمنع الحمل لمدة ٥سنوات كما أنه يستغرق حوالي ٧ أيام للحماية من الحمل بعد الزرع ويوجد منه عدة انواع منها الميرينا.

- أما بالنسبة لحبوب منع الحمل ففعاليتها تختلف بحسب الاستخدام الصحيح والمنتظم فعندما يتم الالتزام بها تبلغ نسبة فعاليتها٩٩%.

- أما في حال تم نسيانها ليوم او يومين أو تم أخذها بأوقات مختلفة فهناك احتمال حوالي ٩ من كل ١٠٠امرأة ستصبح حامل على مدار سنة من الاستخدام، ولا يوجد خطر عليها ولا على الجنين في حال حدوث الحمل .

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

خامساً- عنوانالفقرةالخامسة

نصالفقرةالخامسة

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

سادساً- عنوانالفقرةالسادسة

نصالفقرةالسادسة

مصادر الفقرة: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]

المصادر :

[1]-

[2]-

[3]-

[4]-

[5]-

[6]-

[7]-

[8]-

[9]-

[10]-

[11]-

[12]-

[13]-

[14]-

[15]-

[16]-

[17]-

[18]-

[19]-

[20]-

إعداد المقال :

تم كتابة هذا المقال من قبل:

تم تدقيق هذا المقال علمياً من قبل:

تم تدقيق هذا المقال لغويّاً من قبل:

تم تنسيق هذا المقال من قبل: